Болит горло? Возможно это тонзиллофарингит

Острый тонзиллофарингит представляет собой воспаление небных миндалин и лимфоидной ткани задней стенки глотки, сопровождается болью в горле, при глотании, подъемом температуры тела.

Часто подобное состояние является обычной вирусной инфекцией, и требует только симптоматической терапии, особенно, если помимо боли в горле, присутствует насморк, кашель.

Однако, около в 15-20% острый тонзиллофарингит вызван бактериями.
S. pyogenus является грамположительным кокком, его природным резервуаром выступают небные миндалины.

Помимо болевого синдрома, возможно наличие налетов на поверхности небных миндалин, а также увеличение шейных лимфатических узлов. Помочь в диагностике может стрептатест - экспресс-метод, который через 1 минуту даст ответ о природе заболевания и необходимости антибактериальной терапии, можно сделать в домашних условиях. Также для диагностики может потребоваться общий анализ крови, СРБ.

Хронический тонзиллит представляет собой воспаление небных миндалин длительностью не менее 3 месяцев, сопровождается постоянной болью в горле, временно купируется антибиотиками, а по окончании их приема возобновляющееся снова. Помимо бета-гемолитического стрептококка, хронический тонзиллит может быть вызван и другой бактериальной флорой, и вирусами.
Негативными факторами является поддержание хронического воспаления в полости рта (кариес зубов), постназальный синдром, прием агрессивных антибактериальных препаратов, частые простудные заболевания, стресс, нахождение в организованных коллективах, воздействие низких температур.
Для установления ХТ важно исключить изменения небных миндалин на фоне ГЭРБ, аллергией и астмой.

Помочь пациенту с хроническим тонзиллитом можно, обеспечив адекватную санации небных миндалин, чаще при помощи вакуумного аспиратора. Так, ткань миндалины меньше травмируется, есть возможность эвакуировать мелкие тонзиллиты (пробки – скопление казеозного содержимого в «порах» - лакунах миндалин), инфекционные агенты не обсеменяют ткани ротоглотку, сама процедура хорошо переносится пациентом, исчезает неприятный запах изо рта, дискомфорт из-за скопления «пробок». В период между обострений антибактериальная терапия, а также физиолечение не назначается. При наличии показаний - соответствии критериям PARADISE - проводится хирургическое лечение, а именно удаление небных миндалин. Показания и выбор лечения определяет врач на приеме, учитывая жалобы пациента, анамнез, данные осмотра, лабораторных исследований.